A zonisamida é um antiepiléptico de amplo espectro estruturalmente semelhante às sulfonamidas.
Também conhecido como: zonegran
DailyMed/FDA — Zonegran; EMC-UK — Zonisamide
DailyMed/FDA — Zonegran; EMC-UK
Dois inibidores de anidrase carbonica: risco aumentado de pedras renais e acidose metabólica.
Ambos inibem a anidrase carbonica (isoenzimas II e IV). A combinação multiplica o risco de acidose metabólica hiperclorémica (pode atingir 10-15% dos doentes), hipocalemia e nefrolitíase. Evitar esta combinação. Se inevitável, monitorizar bicarbonato, electrolitos e TFG quinzenalmente nos primeiros 3 meses, depois mensalmente.
Dois inibidores de anidrase carbonica: risco significativo de acidose metabólica e pedras renais.
Ambos inibem a anidrase carbonica. A combinação aumenta significativamente o risco de acidose metabólica, hipocalemia e nefrolitíase.
Bicarbonato, electrolitos, TFG, ecografia renal.
Acidose metabólica grave, nefrolitíase.
Evitar combinação se possível. Se necessário, monitorizar bicarbonato, electrolitos e TFG quinzenalmente.
DailyMed/FDA; EMC-UK
Sem interações documentadas com alimentos ou bebidas.
Sem interações documentadas com doenças.
CONTRAINDICADO na gravidez. Estudos em animais mostram malformações e toxicidade reprodutiva.
CONTRAINDICADO em todos os trimestres.
Evitar durante aleitamento.
Contracepção fiável é obrigatória.
DailyMed/FDA — Zonegran; EMC-UK
Ferramenta de apoio clínico e educativo. A informação não substitui a prescrição médica nem o parecer de um profissional de saúde qualificado.
Actividade antiepiléptica de amplo espectro. Bloqueio de Na⁺ e inibição de anidrase carbonica.
Bloqueio de canais Na⁺ voltagem-dependentes e correntes T-type Ca²⁺. Inibe a anidrase carbonica (isoenzimas II e IV), contribuindo para efeitos adversos (pedras renais, acidose metabólica).
Absorção oral completa e rápida. Biodisponibilidade: 100%. Pico: 2-6 h. Comida não afecta absorção.
Metabolizado por CYP3A4 (50%) e redução não enzimática (25%). 35% excretado inalterado. Metabolitos inactivos.
50-70 h.
Medicamentos do mesmo grupo terapêutico (classificação ATC) ou da mesma classe farmacológica.
