Citocromo P450 1A2
Também conhecido como: CYP1A2
Enzima do citocromo P450 que metaboliza a teofilina, a cafeína, a clozapina e a olanzapina. É induzida pelo tabaco (fumo) e pela carne grelhada, e inibida pela ciprofloxacina e pela fluvoxamina.
A inibição do CYP1A2 (ex.: ciprofloxacina + teofilina) aumenta o risco de toxicidade da teofilina (náuseas, taquicardia, convulsões); os fumadores que deixam de fumar podem acumular substratos metabolizados por esta enzima.
Substratos: teofilina, cafeína, clozapina, olanzapina, duloxetina, tizanidina, melatonina.
Inibidores: ciprofloxacina, fluvoxamina, cimetidina, contraceptivos orais.
Indutores: fumo do tabaco, omeprazol (fraco), rifampicina, brócolos/couves (fracos).
Relevante na asma e na psiquiatria: a associação ciprofloxacina + teofilina é uma das interações clássicas de risco convulsivo e exige redução de dose da teofilina.
DailyMed/FDA (NIH/NLM) — rótulos aprovados (teofilina, ciprofloxacina); EMC-UK (MHRA) — SmPC
