O meloxicam é um anti-inflamatório não esteroide (AINE) usado para tratar a dor e a inflamação da artrite reumatoide e osteoartrite. É mais selectivo para COX-2, com menor risco gastrointestinal que outros AINE.
Também conhecido como: mobic, aeirox
AINE selectivo COX-2 + anticoagulante: risco aumentado de hemorragia, mas inferior a AINE não selectivos.
O meloxicam tem preferência por COX-2, com menor efeito sobre a agregação plaquetária. No entanto, o risco de hemorragia GI permanece significativo com uso concomitante.
INR, sinais de hemorragia.
Hemorragia significativa.
Monitorizar INR durante as primeiras semanas. Considerar dose baixa de meloxicam (7,5 mg/dia).
DailyMed/FDA — rótulo aprovado Meloxicam: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=58dbce26-b2ac-2ce4-e063-6294a90a5727
Comida não afecta significativamente a absorção do meloxicam. Pode ser tomado com ou sem comida.
Tomar com ou sem comida. Comida pode reduzir desconforto GI.
Excreção renal parcial. Acumulação em insuficiência renal moderada-grave.
TFG 30-50: dose máxima 7,5 mg/dia. TFG <30: evitar.
DailyMed/FDA — rótulo aprovado Meloxicam: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=58dbce26-b2ac-2ce4-e063-6294a90a5727
CONTRAINDICADO no 3º trimestre. Risco de fechamento do ducto arterioso.
3º trimestre: CONTRAINDICADO. 1º-2º trimestre: evitar.
Dados limitados. Evitar durante aleitamento.
Pode afectar a fertilidade. Usar contracepção fiável.
DailyMed/FDA — rótulo aprovado Meloxicam: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=58dbce26-b2ac-2ce4-e063-6294a90a5727
Ferramenta de apoio clínico e educativo. A informação não substitui a prescrição médica nem o parecer de um profissional de saúde qualificado.
AINE com preferência por COX-2 (selectividade relativa ~10:1 em doses baixas). Actividade anti-inflamatória e analgésica com menor toxicidade GI que AINE não selectivos.
Inibição preferencial de COX-2 em doses baixas (7,5 mg). Em doses mais altas (15 mg), perde selectividade e inibe também COX-1.
Absorção oral completa e lenta. Biodisponibilidade: 89%. Alimentos não afectam absorção. Pico: 5-6 h.
Metabolizado no fígado por CYP2C9 e CYP3A4. Metabolitos inactivos. Excreção equally dividida entre urina e fezes.
15-20 h. Permite administração uma vez por dia.
Como este fármaco se relaciona com enzimas e transportadores (CYP450, COX, P-gp, MAO e outros). Cada papel tem ligação ao perfil do alvo.
Medicamentos do mesmo grupo terapêutico (classificação ATC) ou da mesma classe farmacológica.
