Antibiótico cefalosporínico de primeira geração indicado no tratamento de infeções respiratórias (Streptococcus pneumoniae e S. pyogenes), otite média, infeções da pele e tecidos moles e infeções urinárias e ósseas por microrganismos sensíveis.
Também conhecido como: Cefalexina, Keflex
Rótulo aprovado DailyMed (Cephalexin Capsule; setID b73593ce-0b1f-4371-bae1-140742de3b42).
Rótulo aprovado DailyMed (Cephalexin Capsule; setID b73593ce-0b1f-4371-bae1-140742de3b42).
Cefalexina + probenecida: a probenecida inibe a secreção tubular da cefalexina — associação não recomendada.
O rótulo FDA da cefalexina documenta explicitamente: "Probenecid - The renal excretion of cephalexin is inhibited by probenecid. Co-administration of probenecid with cephalexin is not recommended" (secção 7.2). A probenecida bloqueia a secreção tubular renal dos beta-lactâmicos, elevando e prolongando as concentrações séricas da cefalexina — o que historicamente foi usado para prolongar os níveis das penicilinas, mas aumenta o risco de efeitos adversos dose-dependentes (neurotoxicidade, diarreia, reações cutâneas). No idoso e no doente renal, o risco de neurotoxicidade (confusão, mioclonias) é maior. A orientação prática é evitar a associação; se a probenecida for essencial (ex.: como uricosúrico em doente com infeção), considerar a redução da dose ou o aumento do intervalo da cefalexina e vigiar sinais de toxicidade.
Cefalexina + probenecida: a probenecida inibe a secreção tubular da cefalexina — associação não recomendada.
O rótulo FDA da cefalexina documenta: "Probenecid - The renal excretion of cephalexin is inhibited by probenecid. Co-administration of probenecid with cephalexin is not recommended" (7.2). A probenecida bloqueia a secreção tubular renal dos beta-lactâmicos, elevando e prolongando as concentrações séricas da cefalexina (risco de toxicidade/efeitos adversos dose-dependentes).
Vigiar sinais de toxicidade (neurotoxicidade, diarreia, reações cutâneas) se a associação for usada.
Neurotoxicidade (confusão, mioclonias) ou efeitos adversos aumentados com a associação.
Evitar a associação; se a probenecida for essencial, considerar redução da dose ou intervalo da cefalexina.
DailyMed/FDA (NIH/NLM) — rótulo aprovado Cefalexina (PREFERRED PHARMACEUTICALS), secção 7.2: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=553485f8-890d-4929-a6bb-905221cf411d ; rótulo aprovado Probenecida (MARLEX): https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=5d552de5-2d18-4464-bcaf-0311fa3f080d
Cefalexina + metformina: a cefalexina aumenta as concentrações de metformina — vigiar hipoglicemia.
O rótulo FDA da cefalexina documenta: "Metformin: increased metformin concentrations. Monitor for hypoglycemia" (secção 7.1). A cefalexina compete com a metformina pela secreção tubular renal através do transportador OCT2, reduzindo a eliminação da metformina e aumentando a sua exposição sistémica. No doente diabético em metformina, uma antibioterapia com cefalexina pode traduzir-se em níveis mais elevados do antidiabético e risco aumentado de hipoglicemia — sobretudo em doentes com função renal limítrofe ou jejuns prolongados. A orientação prática é advertir para os sintomas de hipoglicemia (sudorese, tremor, confusão) e considerar monitorização glicémica mais frequente durante a antibioterapia.
Cefalexina + metformina: a cefalexina aumenta as concentrações de metformina — vigiar hipoglicemia no doente diabético.
O rótulo FDA da cefalexina documenta: "Metformin: increased metformin concentrations. Monitor for hypoglycemia" (7.1). A cefalexina compete com a metformina pela secreção tubular renal (transportador OCT2), reduzindo a sua eliminação e aumentando a exposição sistémica da metformina.
Monitorizar a glicemia e os sintomas de hipoglicemia durante a associação.
Hipoglicemia sintomática (sudorese, tremor, confusão) em doente diabético a tomar cefalexina.
Vigiar sinais de hipoglicemia em doentes diabéticos durante a antibioterapia com cefalexina.
DailyMed/FDA (NIH/NLM) — rótulo aprovado Cefalexina (secção 7.1): https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=553485f8-890d-4929-a6bb-905221cf411d ; rótulo aprovado Metformina: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=34496b43-05a2-45fb-a769-52b12e099341
O álcool pode agravar os efeitos gastrointestinais da cefalexina; limitar o consumo.
Limitar o consumo de álcool durante o tratamento.
DailyMed/FDA (NIH/NLM) — rótulo aprovado Cefalexina: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=b73593ce-0b1f-4371-bae1-140742de3b42
A cefalexina pode ser tomada com ou sem alimentos; a toma com alimentos reduz o desconforto gastrointestinal.
Tomar com alimentos se ocorrer desconforto gástrico.
DailyMed/FDA (NIH/NLM) — rótulo aprovado Cefalexina: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=b73593ce-0b1f-4371-bae1-140742de3b42
A cefalexina é excretada por via renal; na insuficiência renal é necessário ajustar a dose.
Ajustar a dose à função renal.
DailyMed/FDA (NIH/NLM) — rótulo aprovado Cefalexina: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=b73593ce-0b1f-4371-bae1-140742de3b42
A cefalexina é uma cefalosporina; está contraindicada em alergia prévia a cefalosporinas e exige precaução em alergia grave a penicilinas.
Contraindicada em alergia a cefalosporinas; precaução em alergia grave a penicilinas.
DailyMed/FDA (NIH/NLM) — rótulo aprovado Cefalexina: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=b73593ce-0b1f-4371-bae1-140742de3b42
As cefalosporinas, incluindo a cefalexina, são geralmente seguras na gravidez quando indicadas.
Pode ser usada na gravidez quando indicada, nas doses habituais.
Excretada no leite em pequenas quantidades; compatível com a amamentação.
Sem contraceção adicional específica.
DailyMed/FDA (NIH/NLM) — rótulo aprovado Cefalexina: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=b73593ce-0b1f-4371-bae1-140742de3b42
Ferramenta de apoio clínico e educativo. A informação não substitui a prescrição médica nem o parecer de um profissional de saúde qualificado.
Antibiótico bactericida que inibe a síntese da parede celular bacteriana (cefalosporina de 1.ª geração). O parâmetro farmacodinâmico preditivo de eficácia é o tempo durante o qual a concentração livre excede a CMI do microrganismo.
Inibição da síntese da parede celular por ligação às proteínas de ligação às penicilinas (PBP), com lise bacteriana na fase de multiplicação ativa.
Estável em meio ácido (pode ser administrada independentemente das refeições); picos séricos de ~9, 18 e 32 mcg/mL 1 hora após doses de 250, 500 e 1000 mg. Ligação às proteínas plasmáticas de 10–15%.
Excretada na urina por filtração glomerular e secreção tubular; mais de 90% da dose é eliminada inalterada na urina em 8 horas.
Semivida de eliminação ~1 h em doentes com função renal normal (os níveis séricos permanecem detetáveis até 6 horas após a dose).
Medicamentos do mesmo grupo terapêutico (classificação ATC) ou da mesma classe farmacológica.
