A fluticasona é um corticosteroide inalatório de alta potência usado para asma e rinite alérgica.
Também conhecido como: fluticasona propionato, flixotide, fluticasona furoato, avamys
DailyMed/FDA — Flovent, Avamys; EMC-UK — Fluticasone
DailyMed/FDA; EMC-UK
Corticosteroide inalatório + inibidor CYP3A4: risco de Cushing iatrogénico.
Ritonavir inibe CYP3A4, aumentando biodisponibilidade sistémica de fluticasona de 1-2% para >20%. Risco de supressão do eixo HPA.
Cortisol, glicemia, peso.
Cushing iatrogénico.
Evitar. Se inevitável, dose mínima e monitorizar cortisol.
DailyMed/FDA; EMC-EMC PT
Sem interações documentadas com alimentos ou bebidas.
Corticosteroides inalatórios podem suprimir imunidade local, agravando tuberculose activa.
Não iniciar corticosteroide inalatório em tuberculose activa não tratada.
DailyMed/FDA; EMC-UK
Corticosteroide inalatório de alta potência. Dados limitados. Usar dose mínima.
Dados insuficientes. Usar apenas se benefício justifica risco.
Excretada no leite materno. Decisão entre suspender aleitamento ou fármaco.
Dados insuficientes.
DailyMed/FDA; EMC-UK
Ferramenta de apoio clínico e educativo. A informação não substitui a prescrição médica nem o parecer de um profissional de saúde qualificado.
Actividade anti-inflamatória corticosteróide inalatória de alta potência.
Liga ao recetor glucocorticoide com alta afinidade (25x maior que prednisolona). Inibe a transcrição de múltiplas citocinas pró-inflamatórias e reduz a reactividade brônquica. Efeito local pulmonar com baixa actividade sistémica devido ao elevado metabolismo de primeiro passagem.
Absorção pulmonar rápida. Biodisponibilidade sistémica: 1-2% (propionato), 0,5% (furoato).
Metabolizado por CYP3A4 hepático (efeito de primeiro passagem elevado). Metabolitos inactivos (17β-carboxílico). Baixa biodisponibilidade sistémica (~1-2%).
Propionato: 7,8 h. Furoato: 24 h.
Medicamentos do mesmo grupo terapêutico (classificação ATC) ou da mesma classe farmacológica.
