Clotrimazol é um antifúngico de uso local (creme, solução, ovulos) contra micoses da pele, pregas e zona genital/vulvovaginal. Atua diretamente no fungo, raramente com efeitos no resto do corpo.
Também conhecido como: Canesten, Gino-Canesten
Não há interações fármaco–fármaco documentadas para este fármaco.
Sem interações documentadas com alimentos ou bebidas.
Sem interações documentadas com doenças.
Sem entrada no Anexo 1 do Prontuário (uso tópico, absorção sistémica negligenciável). O clotrimazol vaginal/creme é o tratamento de 1.ª linha da candidíase vulvovaginal na gravidez, em qualquer trimestre — décadas de uso sem sinal de risco fetal.
Compatível em todos os trimestres para uso tópico vaginal/cutâneo; a aplicação intravaginal profunda ao deitar reduz o desconforto.
Absorção sistémica negligenciável — compatível com a amamentação; evitar a aplicação do creme nos seios (o lactente pode ingerir excipientes).
Prontuário Terapêutico INFARMED — 7.1.2 (Antifúngicos tópicos); EMC-UK (MHRA) — SmPC Clotrimazole (Canesten): https://www.medicines.org.uk/emc/product/2973/smpc (secção 4.6).
Ferramenta de apoio clínico e educativo. A informação não substitui a prescrição médica nem o parecer de um profissional de saúde qualificado.
Antifúngico imidazólico tópico com espectro dermatofito+leveduras e absorção sistémica desprezável; base do tratamento tópico das micoses superficiais em todas as faixas etárias.
Inibe a 14-α-desmetilase (CYP51) fúngica, bloqueando a conversão de lanosterol em ergosterol: o défice de ergosterol e o acúmulo de esteróis metilados desorganizam a membrana celular do fungo (fungistático) e, com exposição prolongada, tornam-na permeável (fungicida).
Cutânea: < 0,5% da dose atravessa a epiderme intacta (mais em pele lesada e oclusão). Vaginal: 3–10% absorvido (pico 8–24 h); concentrações locais elevadas persistem 2–3 dias após cada óvulo.
Absorção sistémica mínima: a fração que atravessa a pele/epitélio vaginal é metabolizada rapidamente no fígado (oxidação e degradação do anel imidazólico) a metabolitos inativos, excretados fecal e urinariamente. Não há interações CYP sistémicas clinicamente relevantes.
Não determinável clinicamente (absorção sistémica desprezável); a ação local persiste pela afinidade à queratina.
Medicamentos do mesmo grupo terapêutico (classificação ATC) ou da mesma classe farmacológica.
