Ciclo-oxigenase 1
Também conhecido como: COX-1, COX1, PTGS1
Enzima constitutiva que produz prostaglandinas com função protetora: mantém a mucosa gástrica, regula a agregação plaquetar (tromboxano A2) e o fluxo renal.
A inibição da COX-1 pelos AINEs e pela aspirina explica os efeitos gastrolesivos (úlcera, hemorragia) e, na aspirina, o efeito antiagregante plaquetar. É o alvo das interações AINE + anticoagulante/antiagregante.
Substratos: ácido araquidónico (origina PGE2, PGI2, tromboxano A2).
Inibidores: aspirina (irreversível, baixas doses), diclofenac, ibuprofeno, naproxeno, cetorolac, indometacina.
Indutores: não aplicável (não há indutores clinicamente relevantes).
A inibição da COX-1 é o mecanismo do risco hemorrágico aditivo quando AINEs/aspirina se associam a anticoagulantes orais ou antiagregantes.
DailyMed/FDA (NIH/NLM) — rótulos aprovados (aspirina, AINEs); EMC-UK (MHRA) — SmPC