Vecurônio é um relaxante muscular usado durante anestesias e intubações: paralisia temporária dos músculos para permitir que o cirurgião opere com segurança enquanto o doente está dormindo e ventilado.
Também conhecido como: Norcuron
O Sulfato de Magnésio prolonga e intensifica o bloqueio neuromuscular não despolarizante do Vecurônio.
O Mg2+ reduz a liberação de acetilcolina e a sensibilidade da placa, aumentando a duração do bloqueio por curare (rótulos; prática obstétrica com MgSO4).
Tremulografia/addutor pollicis, ventilação, Mg2+ sérico.
Paralisia prolongada, falha de extubação.
Reduzir a dose inicial do vecurônio em doentes sob MgSO4; usar monitorização do bloqueio (tremulografia); reversão com neostigmina vigiada.
DailyMed — rótulos Vecuronium Bromide Injection e Magnesium Sulfate Injection: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=582c7f44-b614-18df-e063-6294a90a74b6
Sem interações documentadas com alimentos ou bebidas.
Os bloqueadores neuromusculares não despolarizantes são extremamente potenciados na miastenia — doses muito reduzidas ou evitação.
Monitorização de condução neuromuscular obrigatória; dose reduzida em 50–90%.
EMC-UK — vecuronium SmPC 4.4 (miastenia).
O vecurónio tem metabólito activo (3-desacetil) excretado renal — bloqueio prolongado na insuficiência renal grave.
Preferir rocurónio/cisatracúrio em nefropatia grave se disponível.
EMC-UK — vecuronium SmPC 4.4 (insuficiência renal).
Sem entrada específica no Anexo 1; o vecurônio é usado na intubação em cesarianas com experiência de segurança (não atravessa a placenta em quantidade clinicamente relevante). É um paralisante — só administrar com sedação e garantia da via aérea; no RN, a eliminação é mais lenta.
Compatível para uso anestésico (intubação em cesariana); administrar apenas com sedação adequada — a paralisia isolada é contraindicada.
Não atravessa a placenta significativamente e passa pouco para o leite — compatível.
EMC-UK (MHRA) — SmPC Vecuronium bromide: https://www.medicines.org.uk/emc/product/3112/smpc (secção 4.6).
Ferramenta de apoio clínico e educativo. A informação não substitui a prescrição médica nem o parecer de um profissional de saúde qualificado.
Paralisia muscular flácida completa (intubação em 2–3 min; duração 25–40 min).
Antagonista competitivo do recetor nicotínico nicotínico da placa motora; reversível por neostigmine (↑ acetilcolina) ou sugamadex (encapsulação química).
IV exclusivo; não aplicável por via oral.
Desacetilação hepática a 3-hidroxivecurônio (metabolito ativo ~ 50% da potência); excreção biliar e renal.
~ 60–90 min (prolongado em doença hepática/renal avançada).
Medicamentos do mesmo grupo terapêutico (classificação ATC) ou da mesma classe farmacológica.
