Não há interações fármaco–fármaco documentadas para este fármaco.
Sem interações documentadas com alimentos ou bebidas.
O clomifeno está contra-indicado na doença hepática — o metabolismo hepático do fármaco é reduzido e o risco de hepatotoxicidade aumenta.
Excluir doença hepática antes de iniciar; se surgirem sinais de hepatotoxicidade (icterícia, dor no hipocôndrio direito), suspender.
Prontuário Terapêutico INFARMED, 8.7 Anti-hormonas — Clomifeno: "Está contra-indicado na doença hepática".
O clomifeno não deve usar-se na gravidez — a gravidez deve ser excluída antes de iniciar o tratamento.
Antes de iniciar, excluir gravidez; suspender imediatamente se conceção ocorrer durante o ciclo.
Prontuário Terapêutico INFARMED, 8.7 — Clomifeno: "Deve excluir-se a hipótese de gravidez... Não deve usar-se na gravidez".
Contraindicado na gravidez — é um antiestrogénio indutor da ovulação e não tem qualquer indicação em gravidez instalada. O Anexo 1 regista "não é recomendada durante a gravidez; evitar a menos que o potencial benefício seja superior aos riscos; não pode ser excluída a possibilidade de efeitos adversos no desenvolvimento embriofetal com base em estudos animais" (factor D). Estudos em humanos (exposição inadvertida) não mostraram aumento claro de malformações.
Contraindicado; confirmação de gravidez (β-hCG) antes de cada ciclo de tratamento; suspender ao confirmar a gravidez.
Pode inibir a lactação (Prontuário, Anexo 2, l. 42359) — evitar durante a amamentação.
Confirmar ausência de gravidez antes de cada ciclo; contracepção se a ovulação for estimulada sem intenção conceptual.
Prontuário Terapêutico INFARMED — Anexo 1: "Clomifeno" (l. 39741-43, factor D); Anexo 2: "Pode inibir a lactação" (l. 42359). EMC-UK (MHRA) — SmPC Clomifene (Clomid): https://www.medicines.org.uk/emc/product/4479/smpc (secção 4.6).
Ferramenta de apoio clínico e educativo. A informação não substitui a prescrição médica nem o parecer de um profissional de saúde qualificado.
Indução da ovulação com elevação de FSH/LH; pico de LH ~ 7–12 dias após a última toma de 5 dias.
SERM: antagonista estrogénico hipotalâmico (↑ GnRH → FSH/LH) e anti-estrogénico periférico (↓ muco cervical, ↓ espessamento endometrial em ciclos prolongados).
Oral: boa absorção; pico em ~ 6 h; acumulação em tecidos (vida longa do metabolito).
Metabolismo hepático extenso (N-desmetilação e hidroxilação) a isómeros ativos; excreção biliar/renal.
~ 5 dias (trans-citrate); metabolitos até 6 semanas.
Medicamentos do mesmo grupo terapêutico (classificação ATC) ou da mesma classe farmacológica.
