Oxitocina é uma hormona administrada por injeção (geralmente no hospital) que provoca contrações do útero. Serve para induzir ou reforçar o trabalho de parto e, após o nascimento, para prevenir e tratar hemorragias uterinas.
Também conhecido como: Pitocin, Synthocinol
A associação de Oxitocina com Misoprostol para indução do parto ou interrupção da gravidez pode causar hiperestimulação uterina, com risco de ruptura uterina.
Ambos são uterotónicos potentes; a associação não é aprovada nos rótulos (Cytotec contraindica a combinação com oxitocina/PGs).
Frequência e intensidade das contrações, sofrimento fetal, dor uterina contínua.
Contrações > 5 em 10 min, dor uterina entre contrações, desacelerações fetais.
Só usar em protocolos obstétricos especializados com dose separada no tempo e vigilância contínua das contrações e do feto.
DailyMed — rótulo Cytotec (misoprostol), Warnings (contra-indicação com oxitocina/prostaglandinas) e Pitocin (oxytocin): https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=52a82e45-afc5-47d0-a77f-a225609e2f6b
Sem interações documentadas com alimentos ou bebidas.
A oxitocina tem fraca actividade anti-diurética e vasodilatadora mas pode causar hipotensão/taquicardia; vigilância obstétrica obrigatória.
Perfusão diluída com monitorização CTG e tensão arterial contínuas.
Prontuário Terapêutico INFARMED, 7.2 (ocitocina — monitorização obstétrica contínua, CTG).
A oxitocina é a hormona endógena do parto; a oxitocina sintética é o uterotónico de 1.ª linha na indução/aumento do trabalho de parto e na profilaxia/tratamento da hemorragia pós-parto — uso obstétrico padrão em todos os hospitais. O Anexo 1 regista a entrada com a nota sobre doses altas a termo; os riscos (hiperbilrubinemia neonatal, hiponatremia com infusão prolongada) são conhecidos e vigiados.
Uso obstétrico padrão (indução, condução do parto, PPH); administrar com vigilância cardiotocográfica materna e fetal; evitar doses altas prolongadas a termo (hiponatremia fetal).
A oxitocina é destruída pela oxitocinase no plasma; passa pouco para o leite e não há relatos de efeitos adversos no lactente nas doses obstétricas — compatível.
Prontuário Terapêutico INFARMED — Anexo 1: "Oxitocina" (l. 41209); 7.2.1 (Ocitócicos). EMC-UK (MHRA) — SmPC Oxytocin (Syntocinon).
Ferramenta de apoio clínico e educativo. A informação não substitui a prescrição médica nem o parecer de um profissional de saúde qualificado.
Hormona uterotónica de primeira linha na profilaxia e tratamento da hemorragia pós-parto e na indução do trabalho de parto; perfusão contínua ajustável graças à meia-vida muito curta.
Liga-se aos recetores de oxitocina Gq-coupled do miométrio, ativando fosfolipase C → IP3 → libertação de cálcio do retículo sarcoplasmático e influxo por canais dependentes de voltagem: aumento da contratilidade, da frequência e do tónus uterinos. Sensibilização recetorial progressiva ao longo da gestação (potenciado por estrogénios e prostaglandinas). Em doses farmacológicas altas, ativa recetores V2 renais (efeito antidiurético).
IV: início imediato, ação dose-dependente; IM: início 3–5 min, duração 30–60 min. Biodisponibilidade oral nula (degradação proteolítica); uso exclusivamente parenteral.
Degradação por oxitocinase plasmática e hepática (cis-trans-isomerização e desamidação); < 1% excretado na urina sem alteração. Sem metabolismo CYP relevante — interações farmacocinéticas mínimas.
3–5 min (IV); 20–40 min aparentes por IM pela absorção contínua do depósito.
Medicamentos do mesmo grupo terapêutico (classificação ATC) ou da mesma classe farmacológica.
